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腎功能衰竭的診斷依據(jù)主要是血生化里面的肌酐水平、尿素氮等毒素水平，患者的腎臟病病史也是診斷依據(jù)之一，腎功能衰竭主要分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。還有一種急性腎功能衰竭，急性腎功能衰竭又分為腎前性腎功能衰竭、腎性腎功能衰竭、腎后性腎功能衰竭。
腎前性腎功能衰竭有劇烈嘔吐、腹瀉等病史，血生化中尿素氮升高的更為明顯，多有明顯的少尿、無尿病史。腎性腎功能衰竭也多有少尿、無尿史，肌酐尿素氮明顯升高，雙腎體積多增大。腎后性腎功能衰竭也叫梗阻性腎病，行泌尿系影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)輸尿管、腎盂擴張等典型表現(xiàn)。慢性腎功能衰竭多起病隱匿，可由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等病史，雙腎多縮小，并多有腎性貧血等并發(fā)癥。