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      洋地黃中毒處理措施
      2023-07-30 11:36:13收聽-
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      洋地黃中毒處理措施
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      洋地黃類藥物是臨床常用的一大類強(qiáng)心劑,包括地高辛、西地蘭等常用藥物。洋地黃中毒后的處理措施,可按以下的方式參考執(zhí)行:
      1、立即停用洋地黃類藥物,并且停用排鉀利尿劑和糖皮質(zhì)激素,嘔吐嚴(yán)重者可給予止吐藥。
      2、意外口服中毒的患者應(yīng)盡快洗胃,可同時(shí)口服活性炭吸附藥物,并使用硫酸鎂導(dǎo)瀉。
      3、洋地黃中毒后,可能產(chǎn)生各種類型的心律失常,對(duì)于快速性心律失常的患者,可以口服鉀鹽,或把氯化鉀溶液稀釋在葡萄糖溶液中,靜脈滴注。對(duì)于無尿、高血鉀,或重度房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁用鉀鹽。β受體阻滯劑,比如普萘洛爾,可用于洋地黃中毒誘發(fā)的室性早搏、室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速。如果以上各種辦法均無效,可考慮電擊除顫或起搏治療。
      4、對(duì)于緩慢性心律失常的患者,如果發(fā)生重度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等癥狀,可應(yīng)用阿托品口服或者靜脈注射。如果無效,可用異丙腎上腺素加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴,藥物治療無效的患者,需要安裝心內(nèi)臨時(shí)起搏器。
      5、洋地黃在體內(nèi)分布容積很大,如果血液透析排出效果不佳,必要時(shí)可采用血液灌流治療。
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