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康鵬
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

感染病科

肺結(jié)核有疫苗嗎

2023-08-11 16:44

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卡介苗是用于預(yù)防結(jié)核的疫苗，不過(guò)對(duì)于它的作用及價(jià)值仍有爭(zhēng)論?？ń槊珙A(yù)防肺結(jié)核的效果在不同人群中有很大差別，預(yù)防嬰兒和兒童肺外的血源播散性結(jié)核，比如結(jié)核性腦膜炎和數(shù)粒性結(jié)核效果可達(dá)80%，而預(yù)防成人肺結(jié)核效果差，對(duì)這種差別有兩種解釋，具體如下：
一、接種卡介苗后短期效果最明顯，說(shuō)明其誘導(dǎo)的保護(hù)性免疫力是暫時(shí)的。
二、接種卡介苗不能預(yù)防，獨(dú)立株結(jié)核分枝桿菌原發(fā)性感染，膽囊防止血源性播散，因此卡介苗預(yù)防肺外血源播散性結(jié)核最有效，特別是兒童結(jié)核性腦膜炎及數(shù)粒性結(jié)核，因此目前普遍的看法是卡介苗尚不足以預(yù)防感染，但可顯著降低兒童發(fā)病及其嚴(yán)重性，并可減少內(nèi)源性惡化的可能。因此仍應(yīng)推廣接種卡介苗，并應(yīng)做到早期接種。

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