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癲癇首先要做的檢查是顱內核磁共振，起碼要做平掃，如果條件允許，再查海馬的薄掃，還要查腦電圖，腦電圖的檢查最好能做長程的腦電圖，也就是動態(tài)腦電，做10個小時或者24個小時，甚至最長可以做一周。
在核磁共振上，看有沒有腦結構的異常，比如有的繼發(fā)性癲癇有腫瘤、寄生蟲、顱內的感染、有感染病灶，這些病灶可能就是導致癲癇的病灶，更多的病人是海馬硬化、海馬體有問題。腦電圖的檢查，對癲癇的診斷也非常重要，并且能夠對癲癇的用藥起到一定的指導作用，看有沒有異常的放電，有沒有尖波、棘波、尖慢波等波形的出現(xiàn)，出現(xiàn)的位置，對用藥有一定的指導，這兩個檢查必須得做。有的特殊的病人，還要進一步做腰椎穿刺，甚至做PET-CT等檢查。