直腸癌的病因還不是十分明確，但是和直腸癌相關(guān)的一些高危因素，已經(jīng)逐漸被認(rèn)識(shí)到，比如腺瘤性息肉、炎性腸病，過多的脂肪、蛋白質(zhì)的攝入，缺乏膳食纖維，肥胖、吸煙、年齡。還有和遺傳相關(guān)的家族史，在直腸癌的發(fā)病中都有很重要的地位，比如遺傳性、非息肉性的直腸癌錯(cuò)配修復(fù)基因突變的攜帶者，這種家族成員應(yīng)該是直腸癌的高危人群。還有一些家族性的腸息肉病，已經(jīng)被公認(rèn)為是癌前病變。
另外，從腺瘤到癌的演變過程大概需要10-15年。在這種癌變的過程中，遺傳突變包括癌基因的激活、抑癌基因的失活、錯(cuò)配修復(fù)基因的突變，還有過度表達(dá)基因失活導(dǎo)致的雜合性缺失等，這些都是導(dǎo)致直腸癌的原因，所以它是一個(gè)比較復(fù)雜、時(shí)間較長(zhǎng)的過程。
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