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田魯
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

腎病學(xué)科

尿隱血3個(gè)+說(shuō)明什么

2023-08-02 13:26

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語(yǔ)音內(nèi)容

尿隱血(+++)說(shuō)明患者可能出現(xiàn)血尿，需要完善相關(guān)檢查，建議患者查尿紅細(xì)胞位相。若尿紅細(xì)胞位相未見(jiàn)紅細(xì)胞，不考慮血尿，可能是顏色尿所致，比如輸血反應(yīng)。尿中出現(xiàn)的強(qiáng)氧化劑，劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解引起的肌紅蛋白尿，若尿紅細(xì)胞位下提示尿紅細(xì)胞為棘狀性紅細(xì)胞、多形性紅細(xì)胞，則考慮慢性腎炎、急性腎炎、IgA腎病、紫癜性腎炎等引起的血尿。
若尿紅細(xì)胞位下提示為均一性的紅細(xì)胞，則考慮結(jié)石、感染、腫瘤、女性月經(jīng)污染所致，可以通過(guò)相應(yīng)的檢查進(jìn)行排查，中段尿培養(yǎng)可以支持感染。月經(jīng)液期查尿常規(guī)是尿隱血陽(yáng)性，月經(jīng)干凈后三天復(fù)查，尿隱血陰性支持月經(jīng)污染所致。膀胱鏡和排除膀胱腫瘤所致，深大彩超、CT、磁共振也可以排查腎結(jié)石、腎癌所致，所以尿隱血(+++)需要進(jìn)一步排查。

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