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顱咽管瘤如果不積極治療，會逐漸增生、增大，壓迫周圍腦組織，因為顱咽管瘤一般是生長在中線附近，因此，所產(chǎn)生的占位組織效應有可能比其他腫瘤更加嚴重。如果是壓迫到垂體，可能會造成內(nèi)分泌功能紊亂，包括泌乳、絕經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、生長發(fā)育異常等一系列癥狀。
如果壓迫到下丘腦，則可能會造成體溫調(diào)節(jié)功能的異常，表現(xiàn)為高熱或者低熱等。如果壓迫到腦干，則有可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便失禁、肢體麻木和無力，甚至嚴重可能造成昏迷的情況。
如果顱咽管瘤逐漸增大，壓迫腦脊液正常循環(huán)通路，可能會造成急性腦積水的情況，如頭痛、惡心、嘔吐，乃至于更加嚴重的時候造成昏迷，甚至呼吸、心跳、循環(huán)功能喪失，引起死亡。