自身免疫性溶血性貧血主要的發(fā)病原因有兩類：
一類是特發(fā)性，也就是原因不明的自身免疫性溶血性貧血。這類患者可以在體內(nèi)檢測(cè)到溫抗體和冷抗體兩種抗體以及補(bǔ)體的增高。
另一類是繼發(fā)性的自身免疫性溶血，原因比較多，包括免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)的腫瘤，還有病毒感染，免疫缺陷性疾病和其他腫瘤。免疫系統(tǒng)疾病引起自身免疫性溶血性貧血，比較常見的就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、潰瘍性結(jié)腸炎、甲狀腺疾病等一系列的免疫系統(tǒng)疾病，都可以導(dǎo)致自身溶血性貧血。血液系統(tǒng)的腫瘤，特別是淋巴系統(tǒng)的腫瘤，包括慢性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥，這一系列的血液系統(tǒng)腫瘤，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血。
還有一些感染，常見的巨細(xì)胞病毒感染以及EB病毒的感染、肺炎支原體的感染和病毒性肝炎，這一系列的感染可以造成患者自身免疫性溶血性貧血。還有像低丙種球蛋白血癥、異常球蛋白血癥、免疫缺陷綜合征也就是經(jīng)HIV感染，這一類免疫缺陷性疾病也引起自身免疫性溶血性貧血。其他需要注意的是婦科腫瘤像卵巢的腫瘤，可以出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血。
