心臟病和高血壓有直接的關(guān)系，心臟和血管是高血壓損害的主要靶器官，長(zhǎng)期高血壓引起的心臟改變，主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，長(zhǎng)期壓力負(fù)荷增高，兒茶酚胺和血管緊張素Ⅱ等都可以刺激心肌細(xì)胞肥大，使間質(zhì)纖維化，引起左心室肥厚和擴(kuò)張，稱為高血壓心臟病。左心室肥厚可以使冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備下降，特別是在耗氧量增加時(shí)，導(dǎo)致心內(nèi)膜下心肌缺血，高血壓心臟病常常合并有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、微血管病變。
臨床證據(jù)表明，收縮壓如果下降10-20mmHg，或者舒張壓下降5-6mmHg，3-5年內(nèi)腦卒中、冠心病、心腦血管病的死亡率分別減少38%、16%、20%，心力衰竭病人減少50%以上，高危的病人獲益更為明顯。所以高血壓病人降壓治療的最終目的，是減少高血壓病人心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。
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