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尿潛血(+-)，說明患者可能有血尿，建議患者查尿紅細(xì)胞位相，如果尿紅細(xì)胞位相提示無紅細(xì)胞，考慮顏色尿所致。輸血反應(yīng)，尿中出現(xiàn)的強(qiáng)氧化劑，劇烈運動導(dǎo)致橫紋肌溶解所至的肌紅蛋白尿。如果尿紅細(xì)胞位相提示均一性的紅細(xì)胞，考慮腎結(jié)石、感染、腫瘤所致，需要做中段尿培養(yǎng)、腎臟彩超或CT、膀胱鏡進(jìn)一步排查。
尿紅細(xì)胞位相提示棘狀性紅細(xì)胞或者多形性的紅細(xì)胞，考慮腎小球源性血尿、急性腎炎、IgA腎病、紫癜性腎炎。若急性腎炎引起的血尿，經(jīng)過臥床休息和對癥處理治療之后，可以自愈。lgA腎病若為單純性血尿，無特殊處理，定期隨訪。若合并蛋白尿，需要給予激素和免疫抑制劑治療。若蛋白尿持續(xù)緩解，激素反應(yīng)好，腎功能穩(wěn)定，預(yù)后好。若蛋白尿持續(xù)不緩解，激素反應(yīng)差，腎功能下降，預(yù)后不佳。一旦出現(xiàn)腎功能下降，就呈慢性進(jìn)行性進(jìn)展，直至腎衰竭的終末期尿毒癥期。