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    急性心?;颊咝募酥疚锷叩臅r間是什么時候

    2023-03-21 09:33

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    發(fā)生心肌梗死后會出現(xiàn)血清心肌標記物的升高,一般在心肌梗死后肌紅蛋白的升高是最早的,一般在起病2h之內就開始升高,12h內可以達到高峰,24-48h內恢復正常。
    肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T一般在起病3-4h后開始升高,肌鈣蛋白I于12-24h達高峰,7-10天可以恢復正常,肌鈣蛋白T一般在24-48h達到高峰,一般10-14天恢復正常。
    肌酸激酶同工酶在起病4h內就開始增高,16-24h可以達到高峰,一般3-4天恢復正常。所以在出現(xiàn)心肌梗死后肌紅蛋白升高的是最早的,也是非常敏感的,但是它的缺點是特異性不強,肌鈣蛋白I和T出現(xiàn)的稍微延遲一些,但是特異性很高。
    如果患者在出現(xiàn)癥狀之后的6h之內測肌鈣蛋白I和T是陰性的,在6h之后要再次復查,它的缺點是持續(xù)時間很長,可以達到14天,對于這期間判斷是否出現(xiàn)新的梗死比較不利。
    肌酸激酶同工酶雖然沒有肌鈣蛋白I和T敏感,但對于判斷早期心肌梗死,比如4h之內的心肌梗死比較有價值。

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