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牟小芬
主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部

長(zhǎng)久干咳無(wú)痰是肺炎還是支氣管炎

2023-07-10 04:20

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語(yǔ)音內(nèi)容

咳嗽是呼吸道常見(jiàn)的癥狀，肺炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、咽喉炎等都可以引起干咳。
細(xì)菌性肺炎多數(shù)為有痰的咳嗽，支原體肺炎常常表現(xiàn)為干咳，病毒性肺炎后期也常常出現(xiàn)干咳。另外，由于細(xì)菌、病毒、支原體引起氣道黏膜的損傷，咳嗽持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，有的可以達(dá)到三個(gè)月。支氣管炎的咳嗽可以是有痰的，但也有很多是無(wú)痰的干咳，多數(shù)是病原菌引起的。肺炎與支氣管炎的鑒別一定要靠影像學(xué)的檢查，肺炎的影像學(xué)上，肺部可以看到滲出性的炎癥改變，支氣管炎影像學(xué)上肺部沒(méi)有炎性的滲出，可以是支氣管紋理的增重。持久的干咳還需要與間質(zhì)性肺炎、結(jié)核藥物性咳嗽等加以鑒別。
建議患者避免進(jìn)食過(guò)甜、過(guò)咸、油炸、油膩的食物，多飲水，給予足量的維生素和蛋白質(zhì)。注意保暖，不能受涼，遵醫(yī)囑服藥治療。

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劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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