結(jié)核腦膜炎的治療方法
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結(jié)核腦膜炎的治療方法
劉佳副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療,如腦血管病、頭痛、頭暈、顱內(nèi)感染、周圍神經(jīng)病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病等。
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結(jié)核性腦膜炎的治療方法如下:1、抗結(jié)核治療:常用藥物有異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,鏈霉素等,建議盡早開始聯(lián)合用藥,至少選擇三種聯(lián)合使用,使用時(shí)注意監(jiān)測(cè)藥物副反應(yīng)。2、重癥結(jié)核性腦膜炎患者可考慮加用糖皮質(zhì)激素治療。3、鞘內(nèi)注射:適用于有椎管梗阻,腦脊液蛋白升高明顯的患者,常用于鞘注的藥物有異煙肼,地塞米松,糜蛋白酶等。4、脫水降顱壓:結(jié)核性腦膜炎患者通常顱壓很高,需要使用甘露醇、甘油果糖等降顱壓藥物。5、對(duì)癥支持治療:包括營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡,抗癲癇,退熱等治療。
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