語(yǔ)音內(nèi)容
患者如果之前有膽囊結(jié)石、膽囊炎,行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)之后。如果在術(shù)后一年,出現(xiàn)患者右上腹的隱痛不適或者脹痛不適,首先患者應(yīng)進(jìn)一步的查一下上腹部的彩超,看患者肝內(nèi)膽管以及膽總管內(nèi)是否有炎癥或者結(jié)石發(fā)生可能性。對(duì)于這種情況,如果出現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽總管的結(jié)石,合并有疼痛以及部分患者出現(xiàn)黃疸的情況發(fā)生??紤]患者需要進(jìn)一步的行ERCP下膽總管或者肝總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,必要時(shí)可以首先考慮服用優(yōu)思佛進(jìn)行積極的溶石治療,治療的時(shí)間一般為3-6月左右。如果治療后效果不好,而且患者肝內(nèi)為多發(fā)性結(jié)石,就要考慮切除左肝外葉之后,進(jìn)一步的行經(jīng)左肝管的肝內(nèi)膽管結(jié)石取出手術(shù)治療。另外對(duì)于部分患者如果排除了肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石以及十二指腸潰瘍等疾病,多考慮是膽囊術(shù)后綜合癥的可能性,其是一種功能性的診斷?;颊咝枰e極的考慮服用熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行積極的治療,平常注意多休息,不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,不要飲酒,?jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,患者的膽囊術(shù)后綜合征也會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。