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很多藥物對腎臟都有損傷，特別是西藥，腎功能衰竭或者腎功能減退的老年患者，在使用西藥時(shí)一定要注意避免這些藥物。哪些西藥對腎臟有損傷或哪些西藥最傷腎？對于常見抗生素，抗生素中萬古霉素和多粘菌素B具有明顯的腎毒性，因?yàn)橹饕?jīng)過腎臟排泄，使用時(shí)一定要調(diào)整劑量或避免使用。
還有止疼藥，很多止疼藥對腎臟有損害，使用時(shí)一定要注意。還有抗腫瘤藥物，比如環(huán)磷酰胺、羥基脲片、甲氨蝶呤，這些藥物也是經(jīng)腎臟排泄，使用時(shí)一定要注意。還有降糖藥物，如果腎功能減退到一定程度，避免使用降糖藥物或減量，如二甲雙胍對腎臟也有損害。還有降血脂藥物，也要慎用。