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侯鳳琴
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

頸部淋巴結(jié)腫大是怎么回事

2023-12-24 13:50

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頸部的淋巴結(jié)腫大，可以從以下幾個方面考慮：
1、如果淋巴結(jié)腫大，伴有疼痛，質(zhì)地比較柔軟、光滑，能夠活動，與周圍沒有粘連，按壓時有壓痛，多提示急性炎癥，多表現(xiàn)為咽喉部的病毒或者細(xì)菌的感染，常見于化膿性扁桃體炎、牙齦炎，或者急性的EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染。
2、如果淋巴結(jié)腫大，沒有明顯的疼痛，質(zhì)地稍微比較硬，沒有粘連，常常見于慢性的咽喉部炎癥。
3、如果淋巴結(jié)腫大，有多個淋巴結(jié)互相有粘連，或者與周邊的組織也有粘連，還要考慮是否有淋巴結(jié)結(jié)核的可能。
4、如果淋巴結(jié)質(zhì)地比較堅(jiān)硬，與周圍組織有粘連，要考慮惡性病變的可能，包括惡性病變的轉(zhuǎn)移，或者是血液系統(tǒng)的惡性疾病。
5、如果淋巴結(jié)伴有其它部位的多發(fā)的淋巴結(jié)腫大，還要考慮是否有艾滋病毒感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病等自身免疫性疾病的可能。

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