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冠狀動脈完全堵塞怎么治療
2023-12-12 19:05:11收聽:-
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冠狀動脈完全堵塞怎么治療
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冠狀動脈完全堵塞,分為兩種情況,一種是急性的堵塞,另一種是慢性的堵塞。急性的堵塞,也叫做急性ST段抬高性心肌梗死或者透壁性心肌梗死。如果病人在血運重建的時間里,要進行血運重建,在有做PCI條件的醫(yī)院首選做PCI。如果沒有條件,有溶栓適應癥又沒有溶栓禁忌癥,可以考慮行溶栓治療,特別是發(fā)病時間在3小時之內,溶栓跟PCI的治療效果是一樣的。假如病人時間窗在12-24小時,依然有胸痛的缺血依據或者心電圖的ST-T的改變,可以考慮行PCI治療或者有溶栓適應癥,無禁忌癥的情況下,可以考慮溶栓治療。如果患者時間窗已經超過24小時,用常規(guī)的急性心梗的藥物治療,擇期行冠脈造影,根據情況再決定是否行介入手術治療。如果冠狀動脈完全堵塞,根據患者的存活心肌,決定是否要行冠脈的介入治療。
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