黃瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
黃瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
陳靜主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 在變態(tài)反應(yīng)性皮膚病及性傳播疾病的診治、疑難皮膚病的病理診斷，和皮膚美容等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)白癜風(fēng)、扁平疣、斑禿、丹毒、凍瘡、耳廓癬、股癬、過敏性皮炎、尖銳濕疣、甲癬、口唇皰疹、梅毒、皮炎、人工性蕁麻疹、生殖器皰疹、毛囊炎、銀屑病、濕疹等皮膚科疾病的診治。
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黃瘤由于疾病的類型不同，臨床癥狀不盡相同，主要表現(xiàn)為丘疹或斑塊、結(jié)節(jié)等情況。黃瘤體積較大時(shí)可能會(huì)發(fā)生破裂，一般無并發(fā)癥產(chǎn)生。
一、典型癥狀
1、瞼黃瘤：又稱瞼黃疣，是黃瘤中最常見的一種。皮疹為軟的麂皮色或橘黃色斑塊，長(zhǎng)2~30mm，好發(fā)于上眼瞼內(nèi)眥部，對(duì)稱分布，皮疹較持久，呈進(jìn)行性多發(fā)性，并可相互融合。本型可有或無高脂血癥，中年人多見，尤其多見于患有肝膽疾病的婦女。常與其他類型黃瘤伴發(fā)。
2、結(jié)節(jié)性黃瘤：始發(fā)于任何年齡，皮疹為扁平或隆起的圓形結(jié)節(jié)，黃或橘黃色。好發(fā)于關(guān)節(jié)伸面皮膚上，尤其好發(fā)于膝、肘關(guān)節(jié)。結(jié)節(jié)較硬，有群集和融合傾向。踝、趾關(guān)節(jié)及腹股溝皺褶處也可出現(xiàn)，并可侵及面、臀和黏膜?？蓡伟l(fā)，也可多發(fā)。早期損害呈淡黃或紅色，較陳舊皮損可以纖維化，并失去顏色，本型代表體內(nèi)膽固醇或三酰甘油的代謝改變，可伴發(fā)于多型高脂蛋白血癥。
3、腱黃瘤：為2～25 mm直徑的丘疹或結(jié)節(jié)，好發(fā)于肌腱上，常累及跟腱和伸指(趾)肌腱。
4、發(fā)疹性黃瘤：表現(xiàn)為突然發(fā)生成批的黃色丘疹，粟粒大小，周圍可有輕度紅暈。本癥好發(fā)于肢體屈側(cè)及臀部，自覺瘙癢。皮損的出現(xiàn)和消退與血漿中三酰甘油的濃度波動(dòng)相關(guān)。
5、扁平黃瘤：為扁平或略隆起境界清楚的斑塊，褐色或橘黃色，扁平黃瘤有以下幾種亞型：
（1）間擦性黃瘤：為稍高起的黃色斑塊，表面呈鵝卵石樣，常見于間擦部位，尤其指、璞更具特征性。
（2）掌紋黃瘤：在手掌部出現(xiàn)黃色至橙色不規(guī)則斑塊，好發(fā)于掌跖和指屈側(cè)皺褶處，呈線狀分布。
（3）膽汁郁積性扁平黃瘤：灰棕色至橙色斑塊，境界清楚，好發(fā)于手、足部，偶可延及全身。本型是膽汁郁積性疾病的特征皮疹。
（4）彌漫性扁平黃瘤：較少見。為橙黃色或棕黃色斑或斑塊。多見于軀干和頸部?jī)蓚?cè)，對(duì)稱分布。
二、其他癥狀
當(dāng)黃瘤體積過大時(shí)可出現(xiàn)黃瘤破裂。
一、典型癥狀
1、瞼黃瘤：又稱瞼黃疣，是黃瘤中最常見的一種。皮疹為軟的麂皮色或橘黃色斑塊，長(zhǎng)2~30mm，好發(fā)于上眼瞼內(nèi)眥部，對(duì)稱分布，皮疹較持久，呈進(jìn)行性多發(fā)性，并可相互融合。本型可有或無高脂血癥，中年人多見，尤其多見于患有肝膽疾病的婦女。常與其他類型黃瘤伴發(fā)。
2、結(jié)節(jié)性黃瘤：始發(fā)于任何年齡，皮疹為扁平或隆起的圓形結(jié)節(jié)，黃或橘黃色。好發(fā)于關(guān)節(jié)伸面皮膚上，尤其好發(fā)于膝、肘關(guān)節(jié)。結(jié)節(jié)較硬，有群集和融合傾向。踝、趾關(guān)節(jié)及腹股溝皺褶處也可出現(xiàn)，并可侵及面、臀和黏膜?？蓡伟l(fā)，也可多發(fā)。早期損害呈淡黃或紅色，較陳舊皮損可以纖維化，并失去顏色，本型代表體內(nèi)膽固醇或三酰甘油的代謝改變，可伴發(fā)于多型高脂蛋白血癥。
3、腱黃瘤：為2～25 mm直徑的丘疹或結(jié)節(jié)，好發(fā)于肌腱上，常累及跟腱和伸指(趾)肌腱。
4、發(fā)疹性黃瘤：表現(xiàn)為突然發(fā)生成批的黃色丘疹，粟粒大小，周圍可有輕度紅暈。本癥好發(fā)于肢體屈側(cè)及臀部，自覺瘙癢。皮損的出現(xiàn)和消退與血漿中三酰甘油的濃度波動(dòng)相關(guān)。
5、扁平黃瘤：為扁平或略隆起境界清楚的斑塊，褐色或橘黃色，扁平黃瘤有以下幾種亞型：
（1）間擦性黃瘤：為稍高起的黃色斑塊，表面呈鵝卵石樣，常見于間擦部位，尤其指、璞更具特征性。
（2）掌紋黃瘤：在手掌部出現(xiàn)黃色至橙色不規(guī)則斑塊，好發(fā)于掌跖和指屈側(cè)皺褶處，呈線狀分布。
（3）膽汁郁積性扁平黃瘤：灰棕色至橙色斑塊，境界清楚，好發(fā)于手、足部，偶可延及全身。本型是膽汁郁積性疾病的特征皮疹。
（4）彌漫性扁平黃瘤：較少見。為橙黃色或棕黃色斑或斑塊。多見于軀干和頸部?jī)蓚?cè)，對(duì)稱分布。
二、其他癥狀
當(dāng)黃瘤體積過大時(shí)可出現(xiàn)黃瘤破裂。
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