患者要確診肺結(jié)核，只有查到結(jié)核分枝桿菌或者培養(yǎng)出來分枝桿菌，才是確診結(jié)核的依據(jù)。第二種依據(jù)是病理學(xué)檢查，也就是要取到肺組織里面有結(jié)核特征性改變，才能確診為結(jié)核，只有這兩個標準，具體如下：
一、細菌學(xué)的檢查：目前簡易的方法有以下兩種：
1、痰涂片：查結(jié)核菌，如果陽性就可以確診，但是需要兩次。
2、痰培養(yǎng)：只需要一次就行，但是費時，時間比較長，常常有兩周到一個月，甚至兩個月才能出結(jié)果。
二、病理學(xué)檢查：
有介入和手術(shù)兩種方法，在氣管鏡引導(dǎo)下做肺組織的活檢，或者用手術(shù)切除肺標本進行活檢，來確診是不是結(jié)核。除此之外，在組織細胞內(nèi)可以做TB-DNA檢測，作為診斷結(jié)果之一。做氣管鏡的時候做肺泡灌洗，可以做培養(yǎng)、細菌學(xué)檢查，涂片或培養(yǎng)查到結(jié)核菌也可以作為診斷的依據(jù)。
簡單的查結(jié)核菌的方法就是痰涂片和痰培養(yǎng)，復(fù)雜一點的方法最常用的是做氣管鏡，氣管鏡灌洗查到結(jié)核菌，或者是組織病理學(xué)查到結(jié)核菌，都可以認為是確診。
