輕度PAD患者如何治療?
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病情描述:
輕度PAD患者如何治療?
曹建春主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長: 診治肢體淋巴性水腫、免疫性血管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動脈血栓形成、下肢靜脈曲張、下肢靜脈功能不全、下肢難治性潰瘍、結(jié)締組織病、痛風(fēng)、頑固性頸肩腰腿疼痛等疾病。
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無癥狀的 PAD 患者和輕度跛行患者的治療策略主要為改善危險(xiǎn)因素、下肢功能鍛煉和藥物治療。一、改善危險(xiǎn)因素的措施主要有:戒煙;控制血脂,目標(biāo)為 LDL < 100mg/L,高?;颊?LDL < 70mg/L;控制血壓,目標(biāo)為低于140 / 90 mmHg, 如有糖尿病和腎功能不全,則血壓低于130 / 80 mmHg;控制血糖(糖尿病患者),目標(biāo)為糖化血紅蛋白小于7.0%補(bǔ)充葉酸(同型半胱氨酸高于14 μmol/L 時(shí))。二、有計(jì)劃的下肢功能鍛煉對改善間歇性跛行有較好療效。下肢功能鍛煉每次至少 30 -45 分鐘,每周至少 3 次,持續(xù)至少 12 周。三、目前對間歇性跛行有效的藥物有西洛他唑( 200 mg,一日兩次)和己酮可可堿( 400 mg,一日三次)。