溶栓、介入或手術(shù)治療如何選擇?
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病情描述：
溶栓、介入或手術(shù)治療如何選擇?
曹建春主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長: 診治肢體淋巴性水腫、免疫性血管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、動脈血栓形成、下肢靜脈曲張、下肢靜脈功能不全、下肢難治性潰瘍、結(jié)締組織病、痛風(fēng)、頑固性頸肩腰腿疼痛等疾病。
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溶栓治療是通過靜脈用藥將血管內(nèi)的血栓溶解掉，治療效果除不同人對藥物的反應(yīng)不同外，主要與血栓是否新鮮有關(guān)，越是新鮮的血栓，溶栓的效果越好。介入治療則是在直視下，通過造影顯示血管哪有狹窄，在相應(yīng)的部位進行球囊擴張或置入支架。 手術(shù)治療需要切開組織，利用人造血管或身體其他部位的血管，像架橋一樣將血管連接于阻塞血管的近端和遠端，使血流繞過狹窄或阻塞的部位，流向遠端供應(yīng)相應(yīng)組織。這兩種方法對病人均有創(chuàng)傷，費用也較高，但更直觀。 這三種方法應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件和病人血管病變的情況做選擇。如沒有條件及時進行介入治療就應(yīng)該積極溶栓，病人病情危重或有禁忌證不能溶栓，應(yīng)盡快介入治療。介入治療發(fā)現(xiàn)一支血管有多處斑塊或多支血管都有病變，就應(yīng)該進行外科手術(shù)，俗稱“搭橋術(shù)”。三種方法適合不同的病人，選擇時應(yīng)綜合考慮。
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