結(jié)核結(jié)節(jié)主要是由上皮樣細(xì)胞、郎罕巨細(xì)胞以及外周局部集聚的淋巴細(xì)胞，少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。結(jié)核結(jié)節(jié)在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成，是結(jié)核病的特征性病變，具有診斷意義。
結(jié)核分枝桿菌感染人體肺臟后，可導(dǎo)致肺組織出現(xiàn)三種基本病理變化，包括滲出性病變、增殖性病變和干酪樣壞死，其中增殖性病變的典型表現(xiàn)就是結(jié)核結(jié)節(jié)。最中央是巨噬細(xì)胞衍生而來的多核巨細(xì)胞，也就是郎罕巨細(xì)胞，這是一種巨大的細(xì)胞，有多個(gè)細(xì)胞核，呈環(huán)形、馬蹄形排列于細(xì)胞的一端或兩端，周圍則被上皮樣細(xì)胞包圍，這些上皮樣細(xì)胞是由巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，呈層狀排列，最外層是散在分布的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，有時(shí)單個(gè)結(jié)核結(jié)節(jié)還可互相融合，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央常有干酪樣壞死。
