急性心包炎的體征
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病情描述：
急性心包炎的體征
董愛芝副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
擅長: 冠心病、心絞痛、心肌梗死、心衰、心律失常、先天性心臟病、急性心肌炎、心包積液、高血壓病、肺栓塞等。
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滲出性的心包炎體征是心尖搏動減弱或消失，心濁音界向兩側擴大，心率加快，心音低而遙遠。大量的心包積液可使收縮壓下降，而舒張壓變化不大，所以脈壓減小，可累及靜脈回流，出現(xiàn)頸部的靜脈怒張、肝大、水腫及腹水等。纖維蛋白性心包炎典型體征就是心包摩擦音，部分病人可有心包的摩擦感。在胸骨左緣第三第四肋間最為清楚，主要是炎癥變得粗躁的臟層和壁層在心臟活動時相互摩擦而產(chǎn)生的聲音。急性的心臟壓塞，表現(xiàn)在急性的循環(huán)衰竭，休克等。如果積液聚集較慢可出現(xiàn)亞急性或慢性的心臟壓塞，表現(xiàn)在體循環(huán)靜脈淤血、奇脈等。
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