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弱視一旦確診應(yīng)立即治療，否則年齡超過視覺發(fā)育的敏感期，弱視治療將變得非常困難。弱視的療效與治療時(shí)機(jī)有關(guān)，發(fā)病越早，治療越晚，療效越差。治療弱視的基本策略為消除形覺剝奪的原因、矯正在視覺上有意義的屈光不正和促進(jìn)弱視眼的使用。
一、一般治療
1、消除病因：早期治療先天性白內(nèi)障或先天性完全性上瞼下垂等，消除形覺剝奪的原因。
2、屈光矯正：精確配鏡以矯正在視覺上有意義的屈光不正，可以提高屈光參差性弱視和斜視性弱視兒童的視力。高度屈光不正性弱視兒童在單獨(dú)矯正屈光不正后，視力也獲得了實(shí)質(zhì)性提高。對單眼弱視，在消除病因和精確配鏡的基礎(chǔ)上促進(jìn)弱視眼的使用才更有效。
3、遮蓋治療：常規(guī)遮蓋治療即遮蓋優(yōu)勢眼，強(qiáng)迫弱視眼使用。用遮蓋法治療時(shí)，須密切觀察被遮蓋眼視力的變化，避免被遮蓋眼發(fā)生遮蓋性弱視。復(fù)診時(shí)間根據(jù)患兒年齡確定，年齡越小，復(fù)診間隔時(shí)間越短。1歲兒童復(fù)查間隔為1周，2歲兒童復(fù)查間隔為2周，4歲兒童復(fù)查間隔才能為1個月。因?yàn)槿跻曋委熞追磸?fù)，雙眼視力平衡后，要逐步減少遮蓋時(shí)間慢慢停止遮蓋治療，維持治療半年以上，以使療效鞏固。
二、藥物治療
研究發(fā)現(xiàn)，中低度屈光參差的患者，一眼視遠(yuǎn)，另一眼視近，未形成弱視?；谶@一發(fā)現(xiàn)，人為造成一眼視遠(yuǎn)，一眼視近，是壓抑療法治療弱視的基礎(chǔ)。適于中、低度單眼弱視及對遮蓋治療依從性不好的兒童。治療方法包括：
1、近距離壓抑療法：適用于最佳矯正視力≤0.3的兒童，優(yōu)勢眼每日滴1%阿托品散瞳，戴矯正眼鏡，使優(yōu)勢眼只能看清遠(yuǎn)距離。弱視眼在矯正眼鏡上再加＋3.00D，使之無須調(diào)節(jié)便能看清近距離。
2、遠(yuǎn)距離壓抑法：適用于最佳矯正視力＞0.3的兒童，優(yōu)勢眼過矯＋3.00D，使其只能看清近距離。弱視眼只戴最佳矯正眼鏡，促進(jìn)其視遠(yuǎn)。多中心的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)表明，對3～7歲中度弱視(弱視眼視力于0.2～0.5之間)兒童，遮蓋治療和阿托品壓抑療法產(chǎn)生的效果相似，都可以作為此類兒童弱視的初始治療。
三、手術(shù)治療
1、斜視性弱視治療：當(dāng)經(jīng)過弱視治療雙眼視力接近或達(dá)到相等時(shí)，可以考慮手術(shù)矯正斜視，以促進(jìn)雙眼視覺功能的恢復(fù)與健全，包括建立雙眼單視、融合視及立體視。
2、形覺剝奪性弱視治療：因完全性上瞼下垂或先天性白內(nèi)障干擾視路造成弱視的患者應(yīng)首先手術(shù)去除病因，再行弱視治療以恢復(fù)視力，手術(shù)年齡越小，視力恢復(fù)效果越好，最早在生后1～2周即可手術(shù)，推薦在生后6個月以內(nèi)完成手術(shù)。
四、其他治療
后像療法、紅色濾光片法、海丁格刷也是弱視治療的有效方法，主要適用于旁中心注視者。視刺激療法對中心凹注視、屈光不正性弱視效果較好，可作為遮蓋療法的輔助治療，以縮短療程。