偏頭痛吃什么藥
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病情描述:
偏頭痛吃什么藥
梁發(fā)俊副主任醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
擅長: 運用針灸、推拿、拔罐、中藥等中醫(yī)特色療法干預和治療心腦血管病及其危險因素,如高血壓病、冠心病等,對神經科常見病和多發(fā)病也有豐富的診療經驗。
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偏頭痛的治療需要分期進行,目的是為了減輕或終止發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀,預防下次復發(fā)。第一,在發(fā)作期一般選用非特異性止痛藥和特異性止痛藥。其中非特異性藥物包括非甾體類抗炎止痛藥(如雙氯芬酸鈉、芬必得、布洛芬等)和阿片類藥物(如嗎啡、可待因、杜冷丁等),適用于輕中度的偏頭痛;特異性藥物包括麥角類制劑(如麥角胺、二氫麥角胺等)和曲普坦類制劑(如舒馬曲普坦、那拉曲普坦等),適用于中重度的偏頭痛。如果伴隨惡心嘔吐等癥狀,可以合用止吐藥(如甲氧氯普胺、氯丙嗪等)。第二,在緩解期用藥較為復雜,主要是針對那些頻繁發(fā)作、急性期治療無效,甚至可能發(fā)展為永久性神經功能缺損的特殊變異性偏頭痛。常用藥物包括貝塔受體阻滯劑(如普萘洛爾、美托洛爾等)、鈣離子拮抗劑(如氟桂利嗪、維拉帕米等)、抗癲癇藥(如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁等)、抗抑郁藥(如阿米替林)等。以上列舉的這些藥物,均是治療偏頭痛的常用藥,但是必須在神經內科醫(yī)師的指導下進行,以免出現不可預測的副反應。
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