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一般是血糖控制不好，長期使用口服的降糖藥物，血糖控制仍然不好的情況下，再選用打胰島素。空腹血糖在8mmol/L以上，或者餐后血糖在13mmol/L以上，建議使用胰島素進行治療。打胰島素的治療是促使胰島素分泌，從而降低血糖。胰島素的使用有很多，有短效的胰島素、中長效的胰島素以及長效的胰島素。一般可以選用3+1的方案，3指中長效的餐前打胰島素；1指長效胰島素，睡前的時候使用。