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      降心率的藥

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      降心率的藥

      于佳慧
      于佳慧副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

      擅長: 急性心肌梗死的診治、心肌梗死后隨訪和康復(fù)治療,以及急性心衰和慢性心衰、心律失常的診治。

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      常用的比較安全的降心率的藥物有β受體阻滯劑、比索洛爾、美托洛爾等,適用于室上性心動過速或者室性心動過速的患者,可以用于冠心病,在降低心率的同時可以降低心肌的耗氧量減少心絞痛的發(fā)生,還可以用于心肌病,尤其是肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、高血壓、心力衰竭等情況,減少猝死的發(fā)生,改善心臟病人的預(yù)后,適合長期服用不建議突然停藥。
      應(yīng)用β受體阻滯劑時需要注意,存在支氣管哮喘的患者應(yīng)慎用,β受體阻滯劑可能會加重支氣管哮喘,另一個降心率的藥物是胺碘酮,可以用于房顫、室上性心動過速和室性心動過速,尤其適用于急性心肌梗死后出現(xiàn)室速和頻發(fā)室早的情況。靜脈應(yīng)用胺碘酮還可以用于室速、室顫時的搶救,但是胺碘酮不宜長期服用,長期口服胺碘酮超過三