異物所致的肺栓塞有哪些
2023-02-12 09:10:53收聽:-
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異物所致的肺栓塞有哪些
語(yǔ)音內(nèi)容
心血管介入技術(shù)的開展增加了異物所致肺栓塞,這些異物包括硅樹脂、破碎的導(dǎo)管、導(dǎo)絲、腔靜脈濾器、用于栓塞的線圈和血管內(nèi)支架元件。此外,濫用毒品者靜脈注射藥物混有滑石粉淀粉、纖維素等引起栓塞。硅樹脂栓塞與脂肪栓塞的癥狀非常相似,常見呼吸困難、低氧血癥、咯血、瘀點(diǎn)瘀斑和意識(shí)障礙,死亡率達(dá)24%。導(dǎo)管碎片可引起穿孔、感染和血栓形成,胸片和CT可以顯示導(dǎo)管片段?;?、棉花纖維可形成肺肉芽腫病。影像學(xué)表現(xiàn)為多個(gè)小結(jié)節(jié)。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、持續(xù)性咳嗽、胸痛等,盡早取出血管內(nèi)導(dǎo)管等異物,避免進(jìn)一步形成血栓和敗血癥,皮質(zhì)醇激素可減輕肺肉芽腫病。
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