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肺外結(jié)核的治療要點(diǎn)：抗結(jié)核加激素。糖皮質(zhì)激素通常僅在結(jié)核性心包炎，和結(jié)核性腦膜炎的治療中應(yīng)用。若在不進(jìn)行抗結(jié)核治療的時(shí)候應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，則會(huì)因免疫抑制而加重結(jié)核的播散?？菇Y(jié)核治療包括初始8周的異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的四聯(lián)用藥和后續(xù)4或7個(gè)月的維持治。當(dāng)患者出現(xiàn)肺外結(jié)核包括骨、關(guān)節(jié)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核，均應(yīng)延長(zhǎng)療程。骨或關(guān)節(jié)結(jié)核患者應(yīng)接受6-9個(gè)月的治療，而中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核患者則應(yīng)接受更長(zhǎng)的療程，通常為12個(gè)月。結(jié)核性心包炎和結(jié)核性腦膜炎患者，推薦加用糖皮質(zhì)激素治療，初始治療應(yīng)采用多種藥物聯(lián)用，從而防止出現(xiàn)利福平和異煙肼耐藥。異煙肼單藥治療為非活動(dòng)性肺結(jié)核的理想治療方案，但不適用于活動(dòng)性肺結(jié)核的治療。氨基糖苷類(lèi)和氟喹諾酮類(lèi)藥物，為抗結(jié)核治療的二線(xiàn)藥物，于一線(xiàn)藥物治療出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)才使用。抗結(jié)核治療中，不同藥物常存在相互作用，在某些病人的治療中，可用利福噴丁來(lái)代替利福平。