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酮癥酸中毒腹痛與外科急腹癥極為相似，臨床上極易誤診，但仔細對照，兩者還是有區(qū)別可循，主要鑒別要點為：1、以腹痛為首發(fā)癥狀的酮癥酸中毒患者癥狀和體征不十分相符，雖有全腹壓痛，但無反跳痛、肌緊張等腹膜刺激癥；2、腹腔穿刺一般無腹腔滲出血；3、解痙藥鎮(zhèn)痛效果差；4、酮癥酸中毒患者經(jīng)積極治療數(shù)小時后，腹痛癥狀可逐漸緩解至消失，而外科急腹癥則表現(xiàn)為腹痛持續(xù)時間很長，控制難度大。