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    潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)
    • 李玥
    • 主任醫(yī)師

    北京協(xié)和醫(yī)院

    消化內(nèi)科

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    潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)

    2023-04-09 20:44

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    潰瘍性結(jié)腸炎是一類病因尚不十分清楚反復(fù)發(fā)作的慢性腸道非特異性炎癥性疾病,受累的范圍以直腸向近端蔓延至全結(jié)腸為主要特點(diǎn)。病變主要局限于大腸的黏膜和黏膜下層,臨床上突出的表現(xiàn)為粘液膿血便、并伴有里急后重。潰瘍性結(jié)腸炎的患者活動(dòng)期最突出的臨床表現(xiàn)是粘液膿血便,大便的次數(shù)和便血的量最能反映病情的輕重程度。其他的伴隨癥狀包括有腹痛、以左下腹為主,伴隨有腹痛、有便意、便后緩解的特點(diǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎的全身表現(xiàn):中重度患者出現(xiàn)低到中度的發(fā)熱。有高熱時(shí),要警惕并發(fā)癥如:中毒性巨結(jié)腸。對(duì)于重癥患者或是病情持續(xù)活動(dòng)患者會(huì)出現(xiàn)全身情況的衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥等。同時(shí)伴隨有腸道外的癥狀。我國(guó)患者腸外表現(xiàn)發(fā)生率低于歐美國(guó)家患者,那么腸外表現(xiàn)可以累積關(guān)節(jié)、皮膚、肝膽等。與病情活動(dòng)相關(guān)的包括:外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)紅斑、壞疽性膿皮病、鞏膜炎等。骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎,還有原發(fā)性硬化性膽管炎等,腸外表現(xiàn)通常和病情活動(dòng)無(wú)關(guān)。結(jié)腸鏡檢查并活檢是潰瘍性結(jié)腸炎診斷的主要依據(jù)。

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