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診斷為肝炎后肝硬化腹水的方法
2023-04-18 13:05:48收聽(tīng):-
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診斷為肝炎后肝硬化腹水的方法
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肝炎后肝硬化的患者本身就容易出現(xiàn)腹水,而肝炎后肝硬化腹水的診斷首先應(yīng)當(dāng)明確肝炎后肝硬化,進(jìn)一步判斷是否存在腹水。在我國(guó)肝炎后肝硬化主要見(jiàn)于乙肝、丙肝、酒精性肝病等,可以通過(guò)病毒相關(guān)檢測(cè)以及長(zhǎng)期酗酒病史明確。肝硬化的診斷主要是通過(guò)肝臟影像學(xué)、肝功能,甚至肝穿刺活檢進(jìn)一步判斷。腹水的診斷在臨床上首選肝臟彩超,這種檢查方式便宜、快速、準(zhǔn)確,而且少量的腹水有時(shí)也可以檢測(cè)出來(lái)。而出現(xiàn)大量腹水時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)顯著的癥狀和體征,比如明顯的腹脹感、飲食受到顯著的影響,還有可能出現(xiàn)呼吸和行走困難。此時(shí),也會(huì)出現(xiàn)明顯的腹部膨隆,移動(dòng)性濁音和腹水征也是陽(yáng)性的。肝炎后肝硬化患者出現(xiàn)腹水,目前主要和膠體滲透壓下降、靜水壓升高、低蛋白血癥、淋巴回流受阻以及激素滅活減弱有密切的關(guān)系。因此,對(duì)于肝炎后肝硬化腹水的治療,還應(yīng)當(dāng)注意控制液體的攝入,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用人血白蛋白和利尿劑。
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