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      休克的急救措施有哪些
      2023-06-06 20:33:41收聽-
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      休克的急救措施有哪些
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      休克的急救措施有病因學治療和綜合治療兩種,具體如下:
      一、病因學治療:一旦休克出現(xiàn),應首先采取止血、抗感染、輸液、鎮(zhèn)痛等措施,去除休克發(fā)展的原始動因,同時積極處理引起休克的原發(fā)病。對于嚴重威脅生命必須外科處理的原發(fā)疾病,如體腔內臟器大出血、腸壞死、消化道穿孔或腹腔膿腫等,不應僅僅為了等待休克糾正而貽誤手術機會,應在積極抗休克同時積極進行術前準備,包括插管、呼吸支持、配血、備皮等,爭分奪秒挽救生命。
      二、綜合治療包括一般處理、液體復蘇、應用血管活性藥物、糾正代謝性酸中毒、應用腎上腺皮質激、腸道保護和其他綜合治療手段等,如下:
      1、一般處理:患者因處于休克體位,下肢可抬高15-20度,頭部抬高20-30度,吸氧、保溫,必要時適度鎮(zhèn)靜。
      2、液體復蘇:各種休克都存在有效循環(huán)血量的絕對或相對不足,除心源性休克外,進行液體復蘇是糾正有效循環(huán)血量下降、改善器官微循環(huán)灌注的首要措施。
      3、應用血管活性藥物:合理應用血管活性藥物,血管活性藥物是通過調節(jié)血管張力來達到改善循環(huán)的目的。
      4、糾正代謝性酸中毒:糾正代謝性酸中毒需要根據(jù)血氣分析及二氧化碳結合力補充堿性液體,首選藥物為5%碳酸氫鈉,還有乳酸鈉等。
      5、應用腎上腺皮質激:腎上腺皮質激素的應用也是治療休克的重要措施。
      6、腸道保護:休克嚴重時可引起腹脹、腸麻痹、應激性潰瘍、腸道菌群紊亂和細菌、內毒素轉位,使病情進一步惡化,故應注意休克時的腸道保護問題。
      7、其他綜合治療手段:休克可引起內環(huán)境紊亂和多器官功能不全,故治療中應注意糾正體內水、電解質、代謝紊亂和酸中毒,同時應注意評估其余各臟器的功能,并根據(jù)特點進行保護和支持治療,防止MODS出現(xiàn)。
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