胎位不正的原因及糾正方法
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病情描述：
胎位不正的原因及糾正方法
黃鳳華主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長: 產(chǎn)科合并癥和并發(fā)癥等危急重癥的救治，高危妊娠的孕期管理及圍產(chǎn)期應(yīng)急處理，胎兒醫(yī)學(xué)，如胎兒生長發(fā)育、胎兒疾病、胎兒安危管理，出生缺陷的三級預(yù)防措施，產(chǎn)前篩查和診斷的實(shí)施及咨詢。
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異常胎位的原因有骨盆異?；蛘咛ヮ^俯屈異常，還有的是因?yàn)樽訉m收縮乏力所導(dǎo)致。在分娩過程中胎頭多為枕后位或者枕橫位銜接，枕部在下降過程中向前旋轉(zhuǎn)成枕前位，以最小的徑線通過產(chǎn)道自然分娩。如果胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至臨產(chǎn)后仍位于骨盆后方或者側(cè)方就會導(dǎo)致分娩發(fā)生困難，比如枕后位和枕橫位就是異常胎位。
如果骨盆沒有明顯的異常，胎兒不大時可以試產(chǎn)。試產(chǎn)的時候應(yīng)該嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，注意胎頭下降、宮口擴(kuò)張程度、宮縮強(qiáng)弱以及胎心有無改變。有些胎位可以得到一定的糾正，有些會出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或者枕后位，產(chǎn)程沒有進(jìn)展可能需要陰道助產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果出現(xiàn)橫位或者臀位，剖宮產(chǎn)的幾率比較大、糾正也比較難，會有一定的風(fēng)險。
如果骨盆沒有明顯的異常，胎兒不大時可以試產(chǎn)。試產(chǎn)的時候應(yīng)該嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，注意胎頭下降、宮口擴(kuò)張程度、宮縮強(qiáng)弱以及胎心有無改變。有些胎位可以得到一定的糾正，有些會出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或者枕后位，產(chǎn)程沒有進(jìn)展可能需要陰道助產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果出現(xiàn)橫位或者臀位，剖宮產(chǎn)的幾率比較大、糾正也比較難，會有一定的風(fēng)險。
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