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腎病綜合癥應(yīng)該怎么治療
2023-05-30 22:13:01收聽:-
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腎病綜合癥應(yīng)該怎么治療
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腎病綜合征是腎內(nèi)科一種臨床診斷疾病,主要表現(xiàn)為大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血癥,低于30g/L,水腫或者高脂血癥。前兩條是診斷腎病綜合征的必要條件。腎病綜合征根據(jù)發(fā)病的機(jī)制,可以有原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性的腎病綜合征起始于腎臟,而繼發(fā)性腎病綜合征是由機(jī)體其他系統(tǒng)異常,造成腎臟損傷而出現(xiàn)的腎病綜合征。
腎病綜合征發(fā)生以后,需要做腎穿刺活檢病理來明確病理類型,以指導(dǎo)臨床治療。如果是原發(fā)性的腎病綜合征,絕大多數(shù)需要采用免疫抑制劑來進(jìn)行治療,最常用的就是糖皮質(zhì)激素。某些情況下,也就是出現(xiàn)某些特殊的類型,單用糖皮質(zhì)激素可能效果不好,需要聯(lián)用另外一種免疫抑制劑,最常用的就是環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯,同時(shí)應(yīng)用ACEI或者ARB,或者某些中成藥物,例如金水寶、百令膠囊、腎炎康復(fù)片,來協(xié)同治療。同時(shí)注意休息,避免勞累,戒煙戒酒。
如果是繼發(fā)性的腎病綜合征,除了對(duì)腎病綜合征癥狀對(duì)癥治療以外,還需要對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行治療。只有治療好了原發(fā)性疾病,繼發(fā)性的腎病綜合征就可以得到明顯的緩解。
腎病綜合征發(fā)生以后,需要做腎穿刺活檢病理來明確病理類型,以指導(dǎo)臨床治療。如果是原發(fā)性的腎病綜合征,絕大多數(shù)需要采用免疫抑制劑來進(jìn)行治療,最常用的就是糖皮質(zhì)激素。某些情況下,也就是出現(xiàn)某些特殊的類型,單用糖皮質(zhì)激素可能效果不好,需要聯(lián)用另外一種免疫抑制劑,最常用的就是環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯,同時(shí)應(yīng)用ACEI或者ARB,或者某些中成藥物,例如金水寶、百令膠囊、腎炎康復(fù)片,來協(xié)同治療。同時(shí)注意休息,避免勞累,戒煙戒酒。
如果是繼發(fā)性的腎病綜合征,除了對(duì)腎病綜合征癥狀對(duì)癥治療以外,還需要對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行治療。只有治療好了原發(fā)性疾病,繼發(fā)性的腎病綜合征就可以得到明顯的緩解。
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