患者腰椎間盤突出的髓核組織，壓迫和擠壓硬脊膜及神經(jīng)根，是造成腰腿痛的根本原因，有的患者是先有腰痛，后出現(xiàn)下肢放射痛，有的患者卻只有下肢放射痛。下肢放射痛主要就是由坐骨神經(jīng)支配，少數(shù)由骨神經(jīng)支配，如果椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫不明顯，則以腰痛為主。如果是對(duì)神經(jīng)根壓迫明顯時(shí)，則以腿痛為主，而不同的節(jié)段引起的下肢的放射痛的癥狀不一樣。
初期有的患者神經(jīng)受到激惹以后，可以出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)域放射痛、感覺過敏、腱反射亢進(jìn)等征象。時(shí)間長(zhǎng)了以后，椎間盤與神經(jīng)根、硬脊膜發(fā)生粘連，可以長(zhǎng)期壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致部分神經(jīng)根功能障礙，故除了反射痛以外，尚有支配區(qū)疼痛、感覺疼痛、腱反射減弱，甚至消失等現(xiàn)象。如果椎間盤突出物擠壓比較大的患者，突然之間腰不疼，而腿疼劇烈的情況下，往往需要考慮是否是纖維環(huán)、髓核破裂導(dǎo)致的癥狀，需要結(jié)合腰椎磁共振檢查來進(jìn)一步明確診斷，指導(dǎo)治療。
