潛血尿可能是腎炎，也可能不是腎炎，需要完善相關(guān)的檢查進(jìn)一步排查，建議查尿紅細(xì)胞位相。若尿紅細(xì)胞位相未見紅細(xì)胞則不考慮血尿，可能是顏色尿所致，比如輸血、尿中出現(xiàn)的強(qiáng)氧化劑、劇烈運(yùn)動(dòng)、橫紋肌溶解導(dǎo)致肌紅蛋白尿。若尿紅細(xì)胞位相提示尿紅細(xì)胞為棘形紅細(xì)胞或者多形性的紅細(xì)胞，可考慮腎炎腎病了，如急性腎炎、lgA腎病，還有紫癜性腎炎。
若要紅細(xì)胞位相提示為均一性的紅細(xì)胞，可考慮結(jié)石、感染，腫瘤、女性月經(jīng)液污染所致，可以通過相關(guān)檢查排查，中段尿培養(yǎng)可以支持感染，月經(jīng)液查尿常規(guī)示尿隱血陽性，月經(jīng)血干凈三天后復(fù)查，尿隱血陰性，則支持月經(jīng)血污染所致；膀胱鏡可以排查膀胱腫瘤所致；腎結(jié)石和腎臟CT可以排查腎結(jié)石或者腎癌所致。如果尿潛血確實(shí)腎炎所致，需要進(jìn)一步完善檢查，有腎活檢指征建議腎活檢，確定病理類型、判斷預(yù)后、指導(dǎo)治療。
