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乙肝大三陽(yáng)攜帶者大約在10-15年可以自行轉(zhuǎn)化為小三陽(yáng)，病毒的傳染力下降。但乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)并不代表疾病的明顯好轉(zhuǎn)，只是說(shuō)明病毒的傳染性下降，需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能和乙肝病毒DNA的檢測(cè)，來(lái)觀察乙肝是否有發(fā)作，或者有病毒復(fù)制的情況。
如果攜帶者出現(xiàn)了肝炎的發(fā)作、肝功能的異常，就需要進(jìn)行保肝及抗病毒治療。目前推薦的一線抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)病概率。乙肝攜帶者如果沒有肝炎的發(fā)作，就不需要任何治療，屬于健康攜帶者。