高鈣血癥腎病的治療方法有哪些
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高鈣血癥腎病的治療方法有哪些
張浩主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長: 糖尿病腎病、腎炎、尿毒癥、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、慢性腎炎、痛風(fēng)、紅斑狼瘡等原、繼發(fā)性腎臟病和風(fēng)濕免疫性疾病診治。
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高鈣血癥腎病的治療主要是針對高鈣血癥的治療，高鈣血癥主要是針對原發(fā)病進(jìn)行治療。當(dāng)血鈣低于3.0mmol/L時可暫不予處理，當(dāng)血鈣高于4.0mmol/L，即達(dá)高鈣危象時，則須緊急處理降低血鈣，常見的治療方式為藥物治療。
一、藥物治療
1、等滲鹽水：糾正脫水及增加尿鈉、鈣排泄。
2、袢利尿劑：積極輸注生理鹽水的同時應(yīng)使用髓祥性利尿劑，以加強鈣的排泄?？梢越o呋塞米(速尿)靜注。若有療效，血鈣可在24小時內(nèi)下降0.5~1.0mmol/L。注意忌用噻嗪類利尿劑。
3、降鈣素原：常用理想藥物，以加強鈣的排泄作用迅速，失效易快，容易耐藥。
4、普卡霉素：適于因惡性腫瘤引起的骨溶解增加而導(dǎo)致高鈣血癥的患者。
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一、藥物治療
1、等滲鹽水：糾正脫水及增加尿鈉、鈣排泄。
2、袢利尿劑：積極輸注生理鹽水的同時應(yīng)使用髓祥性利尿劑，以加強鈣的排泄?？梢越o呋塞米(速尿)靜注。若有療效，血鈣可在24小時內(nèi)下降0.5~1.0mmol/L。注意忌用噻嗪類利尿劑。
3、降鈣素原：常用理想藥物，以加強鈣的排泄作用迅速，失效易快，容易耐藥。
4、普卡霉素：適于因惡性腫瘤引起的骨溶解增加而導(dǎo)致高鈣血癥的患者。
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