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楊瑩
主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

心內(nèi)科

心功能四級(jí)如何治療

2023-01-05 01:14

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心功能四級(jí)也就是心衰分級(jí)的最嚴(yán)重的一級(jí)，心衰總共分四級(jí)。四級(jí)就是最嚴(yán)重的，患者一般在不活動(dòng)、休息的情況下也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急，甚至不能平臥，很大一部分患者可能需要住院進(jìn)行治療，是比較嚴(yán)重的一種狀態(tài)。治療方面也是兩個(gè)，如：一、藥物治療，主要是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等改善心臟功能的藥物。還有改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物，像ACEI類(lèi)也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者ARB類(lèi)，也就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，還有β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等藥物。還有一個(gè)新的ARNI類(lèi)的藥物，也就是諾欣妥，這些可以改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。一些特別嚴(yán)重的患者可能還要吸氧、監(jiān)護(hù)、記進(jìn)出量，維持電解質(zhì)穩(wěn)定，還有器械輔助強(qiáng)心治療。二、生活方式也很重要，注意限水、限鹽，要相對(duì)的休息，避免心臟過(guò)度疲勞。在晚期患者慢慢康復(fù)，還要進(jìn)行康復(fù)治療。

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