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上火牙根疼，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查，進行詳細的臨床檢查，拍攝這個牙的根尖片來確定是否有根尖的炎癥。如果有急性根尖炎，需要進行開髓引流術(shù)，同時配合全身抗炎治療。在上火的時候，往往機體抵抗力下降，有可能會造成原有的慢性根尖炎急性發(fā)作，這時在X線片上可以看到根尖有密度減低區(qū)。
另外，臨床檢查有明顯的叩痛就可以診斷為慢性根尖炎急性發(fā)作。這時可以進行開髓引流術(shù)鉆開牙齒，讓根尖周圍的炎性滲出物通過牙齒引流到口腔當(dāng)中，就可以緩解疼痛。同時配合全身抗炎治療，建議口服頭孢類的抗生素和甲硝唑類的藥物。急性炎癥控制以后再進行徹底的根管治療，也就是進行去除牙髓，根管換藥、預(yù)備、充填，可以控制慢性根尖炎。