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左腎實(shí)性結(jié)節(jié)可以是腎臟的良性腫瘤，也可以是惡性腫瘤，主要情況如下：
1、良性腫瘤：最常見(jiàn)的就是腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤，腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤又稱為腎臟的血管平滑肌脂肪瘤，是由異常增生的血管平滑肌，還有脂肪組織構(gòu)成，算是良性腫瘤，一般在四厘米以下，通?？梢圆恢委?，主要是進(jìn)行觀察。但如果大于四厘米，就有可能會(huì)出現(xiàn)出血等，就需要手術(shù)治療了，一般小于五厘米，只要把腫瘤給挖出來(lái)就行，但是巨大的腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤有時(shí)甚至需要做腎切除治療，這是良性腫瘤；
2、惡性腫瘤：腎臟的惡性腫瘤通常包括腎透明細(xì)胞癌和腎盂癌這兩大類，當(dāng)然其他的還有些惡性腫瘤，對(duì)于腎透明細(xì)胞癌和腎盂癌，如果發(fā)現(xiàn)以后要及時(shí)手術(shù)治療，除了手術(shù)治療以外，還要評(píng)估有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況，如果有轉(zhuǎn)移，甚至還需要進(jìn)行免疫治療等來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。
要想判斷腫瘤到底是良性還是惡性，一般要求做增強(qiáng)CT，如果看到強(qiáng)化比較嚴(yán)重，往往提示惡性，如果沒(méi)有明確的強(qiáng)化，一般提示良性。