氣管支氣管狹窄的治療方法有哪些
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病情描述：
氣管支氣管狹窄的治療方法有哪些
于世寰主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、哮喘等呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療。
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本病的總體治療為長(zhǎng)期持續(xù)性治療，控制癥狀后也需要一年以上的康復(fù)期，一般治療吸氧治療為主，藥物治療以青絲裂霉素、紫杉醇、沙丁胺醇、尖吻蝮蛇血凝酶、撲熱息痛，其他治療以控制感染康復(fù)治療為主。
一、一般治療
一般治療以吸氧為主，對(duì)癥緩解呼吸困難癥狀。
二、藥物治療
1、絲裂霉素：主要作用是防止氣管插管、呼吸機(jī)等治療后形成氣道瘢痕，可有效防止氣道黏膜瘢痕的發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)。
2、紫杉醇：是具有抗腫瘤作用的代表性藥物，應(yīng)用于本病的治療中主要是抑制占位性病變的發(fā)展，防止癌變等相關(guān)疾病。
3、沙丁胺醇?xì)忪F劑：是接觸支氣管痙攣藥物的代表，可在患者呼吸困難急性發(fā)作時(shí)，及時(shí)緩解癥狀，避免造成呼吸衰竭。
4、尖吻蝮蛇血凝酶：是治療本病當(dāng)中痰中帶血或咯血癥狀的藥物，針對(duì)于肺部微小血管和組織的出血，可有效幫助凝血，減輕癥狀。
5、撲熱息痛：是解熱鎮(zhèn)痛藥物的代表，本病在發(fā)病期易出現(xiàn)的高熱、寒戰(zhàn)等癥狀，需要及時(shí)的藥物控制，才能避免因高熱導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥。
三、手術(shù)治療
氣管內(nèi)支架置入術(shù)可快速有效地緩解氣管狹窄所致的呼吸困難。
1、氣管支氣管腫瘤電刀、氬氣刀切除：針對(duì)惡性氣管支氣管狹窄患者。手術(shù)經(jīng)氣管鏡介入下進(jìn)行，并且需要根據(jù)腫瘤的大小及侵犯氣管的長(zhǎng)度決定切除的次數(shù)，腫瘤切除清掃完氣管支氣管內(nèi)壞死物后再放入記憶合金支架支撐氣管，從而改善肺的通氣功能，緩解氣短癥狀。
2、切除對(duì)端吻合術(shù)：針對(duì)嬰兒、兒童的氣管病變，但因嬰兒或兒童的氣管對(duì)端吻合口張力的耐受低于成人，且氣管管腔直徑小，耐受水腫差，可盡可能推遲手術(shù)。
四、其他治療
1、控制感染：由于本病可導(dǎo)致肺部發(fā)生相關(guān)的感染性疾病，而進(jìn)一步加重癥狀，因此控制感染也是重要的治療方式，可有效促進(jìn)疾病的康復(fù)。
2、內(nèi)支架置入術(shù)：任何原因所致的氣管支氣管狹窄，伴有重度呼吸困難，且無(wú)外科治療指征和纖維支氣管鏡治療者可行內(nèi)支架置入術(shù)。
一、一般治療
一般治療以吸氧為主，對(duì)癥緩解呼吸困難癥狀。
二、藥物治療
1、絲裂霉素：主要作用是防止氣管插管、呼吸機(jī)等治療后形成氣道瘢痕，可有效防止氣道黏膜瘢痕的發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)。
2、紫杉醇：是具有抗腫瘤作用的代表性藥物，應(yīng)用于本病的治療中主要是抑制占位性病變的發(fā)展，防止癌變等相關(guān)疾病。
3、沙丁胺醇?xì)忪F劑：是接觸支氣管痙攣藥物的代表，可在患者呼吸困難急性發(fā)作時(shí)，及時(shí)緩解癥狀，避免造成呼吸衰竭。
4、尖吻蝮蛇血凝酶：是治療本病當(dāng)中痰中帶血或咯血癥狀的藥物，針對(duì)于肺部微小血管和組織的出血，可有效幫助凝血，減輕癥狀。
5、撲熱息痛：是解熱鎮(zhèn)痛藥物的代表，本病在發(fā)病期易出現(xiàn)的高熱、寒戰(zhàn)等癥狀，需要及時(shí)的藥物控制，才能避免因高熱導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥。
三、手術(shù)治療
氣管內(nèi)支架置入術(shù)可快速有效地緩解氣管狹窄所致的呼吸困難。
1、氣管支氣管腫瘤電刀、氬氣刀切除：針對(duì)惡性氣管支氣管狹窄患者。手術(shù)經(jīng)氣管鏡介入下進(jìn)行，并且需要根據(jù)腫瘤的大小及侵犯氣管的長(zhǎng)度決定切除的次數(shù)，腫瘤切除清掃完氣管支氣管內(nèi)壞死物后再放入記憶合金支架支撐氣管，從而改善肺的通氣功能，緩解氣短癥狀。
2、切除對(duì)端吻合術(shù)：針對(duì)嬰兒、兒童的氣管病變，但因嬰兒或兒童的氣管對(duì)端吻合口張力的耐受低于成人，且氣管管腔直徑小，耐受水腫差，可盡可能推遲手術(shù)。
四、其他治療
1、控制感染：由于本病可導(dǎo)致肺部發(fā)生相關(guān)的感染性疾病，而進(jìn)一步加重癥狀，因此控制感染也是重要的治療方式，可有效促進(jìn)疾病的康復(fù)。
2、內(nèi)支架置入術(shù)：任何原因所致的氣管支氣管狹窄，伴有重度呼吸困難，且無(wú)外科治療指征和纖維支氣管鏡治療者可行內(nèi)支架置入術(shù)。
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