語(yǔ)音內(nèi)容
偶發(fā)房性早搏、偶發(fā)交界早搏、偶發(fā)室性早搏都可能沒(méi)有任何癥狀。頻發(fā)的早搏有可能會(huì)引起心慌、心悸、胸悶、乏力、頭暈等癥狀,單純的早搏往往癥狀表現(xiàn)不明顯。
如果早搏伴有其他心律失常,或伴有其他疾病,通常癥狀比較明顯,伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失。伴有冠心病,有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、大汗、乏力的表現(xiàn)。
應(yīng)排查有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,是否影響心排血量,以及發(fā)展成為嚴(yán)重心律失常的可能性,再?zèng)Q定治療原則。
沒(méi)有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的過(guò)早搏動(dòng),輕的可以不治療,癥狀明顯可以應(yīng)用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒、普羅帕酮等藥物,早搏多且起源位置固定,可以考慮行射頻消融手術(shù)。
伴有基礎(chǔ)心臟病的患者,應(yīng)盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因針對(duì)性治療,同時(shí)正確識(shí)別其潛在致命可能,積極治療基礎(chǔ)心臟病。