有冠心病的老年人能不能拔牙，并不能一概而論，要看冠心病的嚴(yán)重程度，還要看目前在口服的一些藥物的情況。
第一、冠心病的嚴(yán)重程度，要看是不是有處在不穩(wěn)定心絞痛、急性心梗的急性期、亞急性期的，這些急性冠脈綜合癥的情況。如果是處在這些不穩(wěn)定的，比較危重的冠心病的階段，這個(gè)時(shí)候不建議馬上去進(jìn)行一些有創(chuàng)操作，拔牙等。由于整個(gè)過(guò)程中患者的疼痛、刺激等，有可能誘發(fā)加重冠心病的病情。那么，如果等到病情穩(wěn)定是一個(gè)慢性相對(duì)穩(wěn)定的冠心病患者，那是可以拔牙的。
第二、患者在服用的藥物，冠心病的患者往往在服用一些阿司匹林或者氯吡格雷、替格瑞洛的這些抗血小板的藥物，這些藥物在服用過(guò)程中，拔牙可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們要看，如果是在急性心梗的一年之內(nèi)，或者是支架植入的近期，這些藥物是不能夠停用的。這個(gè)時(shí)候去拔牙就會(huì)出血風(fēng)險(xiǎn)比較高，但如果是已經(jīng)在慢性期，比如說(shuō)支架植入或者急性心梗一年以上的，那么這些藥是可以暫停使用的，這樣子去拔牙會(huì)比較安全。
