膽脂瘤型中耳炎的治療方法有哪些
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病情描述：
膽脂瘤型中耳炎的治療方法有哪些
劉玉和主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 兒童耳聾的診斷與治療、各種中耳炎的診斷與治療，包括化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤、粘連性中耳炎、分泌性中耳炎等，以及面癱、側(cè)顱底腫瘤等疾病的診治。
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膽脂瘤型中耳炎的治療以盡早手術(shù)為主，治療原則為根除病變組織，預(yù)防并發(fā)癥，重建中耳傳音結(jié)構(gòu)。
一、藥物治療
藥物治療主要適用于控制感染，并不能有效的清除病灶。
1、3％過氧化氫溶液：用3％過氧化氫溶液洗耳，棉簽拭干或用吸引器吸凈，再滴入抗生素藥物。
2、0.3％氧氟沙星滴耳液：鼓室黏膜充血、水腫，有膿或黏液膿性分泌物時(shí)，用0.3％氧氟沙星滴耳液滴耳。
3、乙醇甘油制劑：對黏膜炎癥逐漸消退、膿液減少，中耳潮濕者可用乙醇甘油制劑。
二、手術(shù)治療
1、乳突根治術(shù)：乳突根治術(shù)是一種徹底清除中耳乳突內(nèi)病變組織，并通過切除外耳道后上骨壁，使鼓室、鼓竇、乳突腔和外耳道形成一永久向外開放的空腔的手術(shù)。術(shù)后有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血、面癱、化膿性耳廓軟骨膜炎、迷路炎等。
2、乳突開放術(shù)：當(dāng)膽脂瘤發(fā)展超過中耳腔，或當(dāng)乳突氣房慢性感染并形成肉芽組織，阻礙乳突正常的通氣，或者當(dāng)乳突骨皮質(zhì)骨膜下膿腫形成時(shí)，可進(jìn)行乳突開放術(shù)，乳突開放術(shù)是外科治療的重要組成部分。
3、聽骨鏈重建術(shù)：聽骨鏈重建術(shù)是恢復(fù)鼓膜和前庭窗之間的穩(wěn)定連接，達(dá)到恢復(fù)或改善中耳傳聲系統(tǒng)功能的手術(shù)。在鼓膜完整且兩窗功能正常的條件下，聽骨鏈中斷在中頻區(qū)造成的聽力損失可達(dá)約60dB，由此可知聽骨鏈重建術(shù)的重要性。
一、藥物治療
藥物治療主要適用于控制感染，并不能有效的清除病灶。
1、3％過氧化氫溶液：用3％過氧化氫溶液洗耳，棉簽拭干或用吸引器吸凈，再滴入抗生素藥物。
2、0.3％氧氟沙星滴耳液：鼓室黏膜充血、水腫，有膿或黏液膿性分泌物時(shí)，用0.3％氧氟沙星滴耳液滴耳。
3、乙醇甘油制劑：對黏膜炎癥逐漸消退、膿液減少，中耳潮濕者可用乙醇甘油制劑。
二、手術(shù)治療
1、乳突根治術(shù)：乳突根治術(shù)是一種徹底清除中耳乳突內(nèi)病變組織，并通過切除外耳道后上骨壁，使鼓室、鼓竇、乳突腔和外耳道形成一永久向外開放的空腔的手術(shù)。術(shù)后有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血、面癱、化膿性耳廓軟骨膜炎、迷路炎等。
2、乳突開放術(shù)：當(dāng)膽脂瘤發(fā)展超過中耳腔，或當(dāng)乳突氣房慢性感染并形成肉芽組織，阻礙乳突正常的通氣，或者當(dāng)乳突骨皮質(zhì)骨膜下膿腫形成時(shí)，可進(jìn)行乳突開放術(shù)，乳突開放術(shù)是外科治療的重要組成部分。
3、聽骨鏈重建術(shù)：聽骨鏈重建術(shù)是恢復(fù)鼓膜和前庭窗之間的穩(wěn)定連接，達(dá)到恢復(fù)或改善中耳傳聲系統(tǒng)功能的手術(shù)。在鼓膜完整且兩窗功能正常的條件下，聽骨鏈中斷在中頻區(qū)造成的聽力損失可達(dá)約60dB，由此可知聽骨鏈重建術(shù)的重要性。
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