2023-10-20 12:57
低鉀血癥怎么檢查
低鉀血癥先檢查流程，通過生化檢查了解到存在低鉀血癥，以及低鉀血癥的程度，在臨床上血鉀<3.5mmol/L，就診斷為低鉀血癥?；颊叽嬖诘外浹Y之后，考慮是三個方面，即攝入減少，這方面可能患者有飲食方面的問題，比如有胃腸炎、嘔吐，或者近期的飲食不好，大部分會考慮到是攝入不好。排出增多，比如腹瀉，會有丟失，另外臨床上比較常見的就是利尿劑應(yīng)用，比如噻嗪類或袢利尿劑，有很多高血壓的患者長期服用氫氯噻嗪，或者吲達帕胺的時候，會伴有血鉀的降低。如果排除其他原因，有用利尿劑，要考慮利尿劑引起來的低鉀。
另外就是腎性排鉀，最常見的就是原發(fā)性醛固酮增多癥，做24小時尿鉀的測定尿鉀，如果有低鉀，但是24小時尿鉀又大于25mmol/L，就說明腎臟排鉀增多。另外還有比較少見的，比如Liddle綜合征、Bartter綜合征，這些也都是腎臟排鉀增多的病例。細胞，血鉀從細胞外轉(zhuǎn)移向細胞內(nèi)，在臨床上比較常見的，比如代謝性堿中毒，會給病人做血氣檢查，看看pH值是否在正常范圍之內(nèi)。還有就是血液病，大量的輸注紅細胞之后，也會有血鉀從細胞外向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，伴有低鉀血癥。
