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四肢同時(shí)出現(xiàn)麻木是多發(fā)性周?chē)窠?jīng)損害的癥狀，多發(fā)性周?chē)窠?jīng)損害可以見(jiàn)于多種疾病，最常見(jiàn)的是糖尿病性周?chē)窠?jīng)病，還有尿毒癥性周?chē)窠?jīng)病以及代謝、中毒藥物等導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病。如果是急性起病，還要排除是否有格林-巴利綜合征的可能。
出現(xiàn)這種情況，患者要完善血糖、血脂、免疫十項(xiàng)、腫瘤指標(biāo)等相關(guān)檢查，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，有無(wú)藥物服用史或者毒物接觸史，完善四肢的神經(jīng)傳導(dǎo)速度加肌電圖檢查，幫助明確診斷。確診以后在針對(duì)具體的疾病進(jìn)行治療，都需要使用B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，常用維生素B1、維生素B12、維生素B6等。糖尿病或尿毒癥導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病變，還要積極治療原發(fā)病，格林-巴利綜合征要使用免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素或使用丙種球蛋白沖擊。