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尿液檢查中有一項叫腎小管四項的檢查，腎小管四項是反應(yīng)腎小球和腎小管功能的一個檢查項目，分為四項。其中兩項是反映腎小球功能，另外兩項是反映腎小管功能。反映腎小球功能的主要是微量白蛋白，而反映腎小管功能的主要是β2-微球蛋白。當(dāng)腎小管四項檢查中微量白蛋白增高，說明腎小球已經(jīng)出現(xiàn)了損害。腎小球基底膜電荷屏障出現(xiàn)損害，這種損害使血液中的白蛋白通過腎小球基底膜進(jìn)入尿液中，腎小管四項檢查中就會出現(xiàn)尿微量白蛋白增加。
反映腎小管功能的指標(biāo)主要是β2-微球蛋白，因為β2-微球蛋白從腎小球可以自由濾過，然后被腎小管上皮細(xì)胞回吸收。當(dāng)腎小管出現(xiàn)功能異常時，經(jīng)過腎小球自由濾過的β2-微球蛋白不能被腎小管回吸收，從而出現(xiàn)在尿液中，尿液會出現(xiàn)β2-微球蛋白濃度增高。所以，腎小管四項檢查可以反映腎小球的功能，也可以反映腎小管的功能。