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夏立志
主任醫(yī)師

哈爾濱二四二醫(yī)院

心血管內(nèi)科

白天不胸悶晚上胸悶怎么回事

2023-04-03 17:41

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01:30

語音內(nèi)容

白天不胸悶，晚上胸悶要考慮以下幾種可能性：
1、可能為臥位型心絞痛或者是變異型心絞痛，當病人平臥位時可以出現(xiàn)胸悶、氣短以及心前區(qū)疼痛等癥狀。在普通的白天的心電圖中，并沒發(fā)現(xiàn)有明顯的改變。而在24小時動態(tài)的心電監(jiān)測當中可能會看到睡覺時心電圖ST段或者T波有明顯的變化，要考慮病人可能為臥位型心絞痛或者是變異型心絞痛。
2、病人可能存在心功能不全等癥狀，白天不出現(xiàn)胸悶，可能跟病人體位有直接的關(guān)系，當晚上平臥時回心血容量增多，可以造成心臟的負荷增大而出現(xiàn)心功能損害，出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。

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